Краткий обзор Лечение
избыточного веса и ожирения стало центром внимания здравоохранения
во многих странах, поскольку доказано, что даже небольшое снижение
веса сокращает уровень смертности и заболеваний, связанных с
нарушением обмена веществ и с заболеваниями сердечно-сосудистой
системы.
За последние десятилетия разработаны разнообразные методы
контроля веса, включая разработку низкокалорийных продуктов, которые
можно использовать в программах полной или частичной замены пищевых
продуктов. Эти методы могут помочь некоторым людям и похудеть, и
поддержать достигнутых результатов.
NutriPro - уникальный диетический препарат с высоким содержанием
соевого белка для замены обычных пищевых продуктов. Эффективность
NutriPro для снижения веса, улучшения обмена веществ и функций
сердечно-сосудистой системы была доказана в ходе клинических
испытаний.
За прошедшие 10 лет NutriPro получил оценку в 20 издаваемых
научных изданиях, 9 из которых включили дополнительные параметры
здоровья, на которые влияет снижение веса.
Диеты на основе препаратов NutriPro показали хорошие результаты
сокращения веса за короткий период времени (на 12% за 7 недель),
которые можно успешно поддерживать в течение года при комплексной
диете или физических нагрузках.
NutriPro также эффективно влияет на уровень холестерина, понижая
общий уровень холестерина на 12% и увеличивая уровень HDL
холестерина на 12% более чем на год. Также было выявлено
благоприятное влияние препарата NutriPro на уровень глюкозы,
инсулина и кровяное давление.
Вступление Избыточный вес и
ожирение являются основными проблемами здоровья в современном
индустриальном мире. Во второй половине ХХ века увеличилось число
людей, страдающих излишним весом, и, согласно подсчетам, это
количество составляет 35% процентов от населения развитых стран.
Институты общественного здравоохранения серьезно обеспокоены этой
цифрой, поскольку избыточный вес приводит к увеличению уровня
смертности и связан с повышенным риском заболевания диабетом 2 типа
или артрозоартритом, заболеваниями дыхательных путей, некоторыми
видами раковых заболеваний и заболеваний сердечно-сосудистой
системы, от чего умирает каждый третий человек в мире. Кроме того,
тучные люди часто сталкиваются с такими социальными проблемами, как
осуждение и дискриминация, что может привести к психическим
расстройствам и даже психическим заболеваниям. [17].
Ожирение – это сложное многостороннее хроническое заболевание,
происхождение которого до сих пор не ясно. Принято считать, что
главную роль играет генетика, однако стремительность распространения
эпидемии ожирения за последние десятилетия относят и к
экологическому фактору, как к главному источнику данной проблемы
[23]. Социальные же факторы развития эпидемии ожирения заключаются в
преобладании определенных социальных меньшинств с низким доходом и
высоким уровнем необразованности.
Как причина возникновения ожирения, так и его лечение, спорны.
Скептики подчеркивают трудность длительного сохранения стабильного
веса и возможные отрицательные последствия при частом соблюдении
диет. Даже небольшое снижение веса существенно сказывается на
качестве жизни и на риске возникновения заболеваний, связанных с
нарушением обмена веществ. Поэтому предотвращение дальнейшего
увеличения веса, снижение веса, и сохранение результатов на долгое
время стали главными задачами многих общественных и коммерческих
организаций [17].
Физиологически, потеря веса достигается вследствие отрицательного
баланса энергии, которого в некоторой степени можно достигнуть,
повысив расход энергии. Эффективный способ потери веса - это
сокращение потребления энергии с помощью диеты. Самый радикальный
путь сокращения энергии – это полное голодание. Но поскольку это
может привести к серьезным осложнениям, было разработано множество
диет, сокращающих поступление энергии. Программы по контролю веса
должны быть скорректированы в соответствии с различными группами
пациентов и в зависимости от таких факторов, как уровень избыточного
веса, существующие факторы риска возникновения заболеваний в
результате ожирения, индивидуальный образ жизни и психологическая
предрасположенность пациента.
Чем быстрее нужно сократить вес, тем ниже должен быть объем
энергии в выбранном лечении. В качестве лечения людей, страдающих
ожирением, им была назначена диета с употреблением минимального
количества энергии. Согласно схеме диеты с употреблением
минимального количества энергии, организм человека должен получать
45-100 г высококачественного белка и все необходимые витамины и
минералы суточной нормы человека, при этом энергетическая ценность
должна составлять 400-800 ккал ежедневно. Так как продукты питания
как правило не могут удовлетворить данных требований, для диеты с
употреблением минимального количества энергии часто используется
заменители питания.
Разработка препарата NutriPro с содержанием минимального
количества энергии как заменителя пищевых продуктов основывалась на
научных открытиях пищевых ценностей сои. Белок сои, волокно семядоли
и фосфолипиды усиливают чувство насыщения, и при соблюдении
соответствующего режима диеты, могут привести к снижению уровня
холестерина, превышение которого связано только с потерей веса.
Покупатели в скандинавских странах использовали этот продукт
больше десяти лет. Проведено много клинических испытаний, доказавших
его эффективность и безопасность. Эта статья подводит итоги и
сравнивает результаты клинических испытаний NutriPro при лечении
ожирения. В области исследования входят как основные результаты,
такие как снижение веса и жировой ткани и долгосрочная поддержка
веса, так и дополнительные результаты, такие как улучшение строения
липидов, глицимического контроля и кровяного давления.
NutriPro – пищевой
состав Чтобы предотвратить серьезные последствия для
здоровья в период лечения избыточного веса, пищевой состав диет,
ограничивающих потребление энергии, должен соответствовать ценности
необходимых питательных веществ. Состав всех диет должен
обеспечивать суточную норму микропитательных веществ, таких как
витамины и минералы, необходимые для организма.
Достаточное употребление белка должно быть обеспечено на
протяжении всего курса лечения, иначе запасы белка будут исчерпаны
быстрее, чем вы достигните желаемого снижения веса. Потеря 30-50%
исходной массы белка считается опасной для жизни, но это можно
предотвратить, ежедневно потребляя 50-70 г белка [14]. Продукты в
составе диеты с потреблением минимального количества энергии имеют
низкое содержание жира и предназначены для комбинирования с
программами лечения, которые обеспечат организм необходимым
количеством витаминов и минеральных веществ. NutriPro содержит
белок, полученным из сои. Соевой белок, как и волокно семядоли, и
фосфолипиды, полученные из сои, которые также содержаться в
NutriPro, вызывают чувство насыщения и понижают уровень холестерина.
Влияние на массу и строение тела
Снижение веса за короткий период времени с полной заменой
пищевых продуктов
За последние 10 лет было проведено 13
исследований, в которых приняло участие 818 человек, чтобы оценить
эффективность NutriPro при краткосрочном снижении веса.
Главным условием лечения было использование диетической формулы
NutriPro в качестве полной замены пищевых продуктов под
медицинским наблюдением. Оценка эффективности продукта проводилась
в сравнении состояния пациентов до и после опыта.
Большинство пациентов составляли женщины в возрасте от 18 до 70
лет с I и II степенями ожирения к началу исследования (средний вес
– 35.9 кг/м2). Специальные исследования населения среди женщин,
страдающих кистозным синдромом яичников, были описаны в научной
статье Андерсена, и в 1997 в статье Хои, специально
предназначенной для женщин, страдающих нарушением режима питания.
Они прошли психотерапевтическое лечение до того, как сбросили вес
[26].
В течение периода интенсивного снижения веса от 4-до 8 недель
потребление энергии было ограничено до 400 ккал/в сутки. Только в
программах продолжительностью 12 недель использовалась более
высокая норма суточного потребления энергии.
Все исследования подтвердили эффективность NutriPro на
начальной стадии лечения ожирения с потерей веса от 8 до 12% от
изначального веса (в среднем – 12.8%). Эти данные полностью
соответствуют Клиническим Принципам по идентификации, оценки и
лечения избыточного веса и ожирения, опубликование группой
американских экспертов в 1998 году, которые определили целью
лечения ожирения снижение веса на 10% на начальной стадии [17].
Исходя из наблюдений [3], мужчины теряли больше веса, чем
женщины за такой же промежуток времени, тогда как различие в
потреблении калорий – в пределах от 420 до 880 ккал/в сутки – не
выявило значительного влияния на достигнутое снижение веса.
Снижение веса в течение долгого периода времени с полной
заменой пищевых продуктов Как только общая клеточная
масса тела уменьшается, организм уже нуждается в меньшем
количестве энергии, поэтому достаточная энергетическая ценность
потребляемой пищи – 25 ккал/в сутки на один кг веса. Так организм
быстро приспосабливается к сокращению поступления энергии.
В течение первых трех недель питания по диете с употреблением
минимального количества энергии, скорость обмена веществ,
составляющая 70-75% общего расхода энергии, снизилась примерно на
15%. Таким образом, после изначальной быстрой потери веса,
большинство пациентов уравновешивают энергетический баланс.
Исследования показывают, что более чем 80% пациентов, добившихся
быстрого снижения веса, постепенно снова набирают его [17].
Чтобы сохранить результаты на долгий период времени, необходимо
строго контролировать потребление калорий и микропитательных
веществ. Действие содержания питательных веществ на поддержание
веса в течение долгого периода до сих пор неизвестно.
Важными считаются психологические показатели при таком
относительно долгом сроке. Психологическим мотиватором при
соблюдении диеты с употреблением минимального количества энергии
является быстрая потеря веса, что стимулирует пациентов продолжать
лечение. Последний мета-анализ показал, что низкоэнергетические
диеты или снижение веса более чем на 20 кг, ведут к значительно
лучшему сохранению веса, чем сбалансированные гипоэнергетические
диеты или потеря веса меньше, чем на 10 кг [6].
При проведении 10 исследований по использованию долгосрочных
программ лечения, включающих различные уровни и стадии снижения
веса, были использованы препараты NutriPro. Как правило, первичная
стадия 4-8 недель строгого соблюдения диеты с употреблением
минимального количества энергии, нацеленная на стремительное
снижение веса, сопровождается низкоэнергетической диетой с или без
использования заменителей пищевых продуктов на период от 8 недель
до 2 лет. Только в некоторых случаях были получены данные
исследований пациентов в течение двух лет после завершения
активного лечения диетой.
В большинстве случаев, начальная потеря веса от 9 до 15 % за
короткий срок, в течение периода строгого соблюдения диеты с
употреблением минимального количества энергии, может немного
увеличиться на протяжении последующих программ поддержания
результатов с продолжающимся, менее интенсивным ограничением
потребления энергии [26, 29, 31, 34]. Данные показывают, что после
1 или 2 лет пациенты снова прибавляют в весе. Однако, по сравнению
с данными в начале исследования, можно наблюдать значительное
снижение (до 4 - 14% в начале) [19, 27, 29, 31, 34, 39].
Сравнивая пациентов, выполняющих физические упражнения с
различной нагрузкой, Фогельхольм продемонстрировал влияние
физической деятельности на управление весом [19].
Денилсон обратился к проблеме увеличения веса вследствие отказа
от курения. [11]. Курение, пожалуй, единственный фактор, связанный
с риском заболевания раком. Существует одна причина нежелания
отказаться от курения - это страх последующего увеличения веса,
которое действительно можно наблюдать в 80% случаев [17]. Если
отказ от курения происходит при соблюдении режима диеты,
содержащей NutriPrо, пациенты даже теряют вес в течение первых 16
недель прекращения курения и употребления препарата. По истечении
года они могли сократить увеличение веса только на 3% исходя из
начального веса. Также можно сравнить воздействие препарата на
привычку курения в группе, где применялись NutriPrо, и в группе
людей, находящихся под наблюдением, и которые пытались отказаться
от курения без соблюдения диеты с заменой пищевых продуктов.
Результат: после 16 недельного срока 50% пациентов, которым было
оказано лечение с применением NutriPrо, не начали курить, по
сравнению с 35% не употреблявшими NutriPrо. По истечении года
соотношение людей, бросивших курить, было 28% против 16% для
групп, придерживающихся диеты, и, соответственно, не
придерживающихся.
Сокращение веса с частичной заменой
пищевых продуктов В нескольких исследованиях препараты
NutriPrо были использованы при замене только одного или двух приемов
пищи в обычных низкоэнергетических диетах [1, 15, 22, 39]. После
двух двенадцати недельных исследований среднее сокращение веса
достигло 7 % по сравнению с изначальным весом, при этом препараты
NutriPrо заменяли часть обычной диеты пациентов первой степени
ожирения (таблица №5-стр.4.25) Долгосрочные исследования людей
второй степени ожирения, соблюдавших 1600-каллорийную диету, в
течение двух лет, в итоге пришли к снижению веса на 5 % по сравнению
с изначальным весом.
Сравнение с обычными
диетами Было проведено 3 исследования, в которых приняли
участие 467 человек, с применением диеты, включающей NutriPrо, для
сравнения с обычными диетами [1, 11, 39]. Во всех случаях
изначальное снижение веса было значительно выше в группах,
использующих препараты NutriPrо, чем в группах, придерживающихся
обычных диет. Однако, когда долгосрочные системы поддержания
результатов, одинаковые для всех групп, следовали за краткосрочным
использованием диеты с употреблением минимального количества
энергии, различия начального снижения веса между группами почти
полностью исчезли через один или два года. Только когда заменители
пищевых продуктов остаются частью ежедневной диеты, только тогда
стремительно снижается вес [37, 38].
Влияние на жировую ткань в соотношении с
мышечной массой тела Когда потребление энергии превышает
расход энергии, тело набирает вес в следующем соотношении: 75%
жировой ткани и 25% нежировой ткани организма. В течение периода
снижения веса качественный состав массы тела может значительно
изменяться в зависимости от содержания пищевых продуктов
соответствующей диеты [14]. Конечно лучший способ снижения веса это
тот, который отражает качественный состав избыточного веса. Чтобы
сохранить мышечную ткань, 75% общей потери веса или более должна
составлять жировая ткань.
В 10 исследованиях эффективности препаратов NutriPrо при лечении
ожирения был точно выявлен состав веса, сброшенного вследствие
соблюдения диеты (таблица №4-4.24) Результаты показывают, что от 55
до 84 процентов общей потери веса соответствует жировой ткани, что
почти близко к идеальным 75%.
Когда оцениваются по отдельности программы полной и частичной
замены питания, выясняется, что соотношение жировой ткани к мышечной
массе иногда предпочтительнее при диетах с общей заменой пищи,
которые как в кратковременном, так и долговременном периоде приводит
к более, чем 70% снижению веса за счет сокращения жировой ткани.
При частичной замене пищевых продуктов из 2-х проведенных
исследований были получены незначительные данные, говорящие о том,
что показатель составил 60% снижения веса за счет сокращения жировой
ткани.
С другой стороны при проведении 12 недельной диеты, включающей
NutriPrо, общая потеря веса составила 8% по сравнению с изначальным
весом в пропорции: 61% потери жировой ткани, в тоже время группа
находящаяся под наблюдением и употребляющая обычные продукты с таким
же содержанием энергии не только показала более низкое снижение
веса, составляющее только 3% от исходного веса, но так же потеряло
относительно меньшую пропорцию, 48% жировой ткани от общего
количества потерянного веса [1], следовательно NutriPrо заменители
пищевых продуктов находятся на ступень выше обычных продуктов, не
только в отношении количества потерянного веса, но так же и в
отношении качественного состава.
В последних исследованиях Фогельхольма [19], как абсолютная, так
и относительная пропорция жировой ткани потерянного веса значительно
уменьшилась, когда участников 12 недельной программы потери веса,
достигших хороших результатов, вновь обследовали спустя 2 года без
наблюдения.
В то время как умеренная ходьба, нацеленная на еженедельный
расход энергии в 4.2 КДж, снизила эту тенденцию, более интенсивные
физические нагрузки не показали подобного результата, возможно из-за
недостаточного следования курсу программы.
Влияние на режим
питания Пеккаринен (1996) исследовал изменения режима
питания в течение периода лечения от ожирения. Он смог доказать, что
средняя порция поглощения пищи и чувство голода уменьшалось у всех
пациентов к концу терапии. После двух лет непрерывных улучшений
множество пациентов поддерживало хороший результат, но некоторые
пациенты вернулись к начальному уровню, какой у них был до начала
лечения. Улучшения были заметны на протяжении 2 лет. [33].
Вторичное влияние Риск
возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения обмена
веществ обычно увеличивается из-за наличия избыточного веса и
заметно уменьшается даже после нескольких недель небольшого снижения
веса.
Влияние на уровень
липидов Уровень липидов в крови обычно уменьшается с
потерей веса, но наблюдаются и различия, в зависимости от содержания
диеты.
Диеты с низким содержанием жира приводят к уменьшению LDL
холестерина [20], при этом общий уровень холестерина снижается на
5-15 %. Уровень HDL холестерина имеет тенденцию увеличиваться во
время снижения веса [17], однако были отмечены отхождения [3]. Здесь
можно найти ответ на вопрос о потреблении жирных кислот и
продолжительности лечения [20]. Нормализация высокого уровня
триглицерида обычно происходит при потере веса [17], но может
повыситься при потреблении волокон [20].
С 1995 года было опубликовано 8 научных статей, в которых
исследовалось действие диет, содержащих NutriPro, на уровень
липидов. В шести из них описываются краткосрочные эффекты,
наблюдаемые, сразу же после 4-12 недель соблюдения диеты с полной
заменой пищевых продуктов. Общий уровень холестерина существенно
сократился в среднем на 23%. В тоже время уровень HDL упал только на
10% по сравнению с начальным уровнем.
Эти данные позволяют сделать заключение о том, что соотношение
LDL/HDL холестерина уменьшилось, хотя уровень LDL холестерина не
рассчитывался отдельно в большинстве исследований. Аналогичные
значительные изменения наблюдались в уровне триглицирида, который
снизился в среднем на 32%.
По мере продолжения соблюдения диет на основе NutriPro,
изначальное понижение уровня триглицирида и общего уровня
холестерина несколько уменьшилось, учитывая то, что среднее снижение
веса оставалось в тех же пределах, однако долгосрочное повышение
уровня HDL холестерина в среднем на 11% означает, что соотношение
LDL/HDL холестерина продолжает улучшаться. Диеты с частичной заменой
продуктов и приводящие к быстрому снижению веса, оказывают меньшее
воздействие на уровень липидов, тем не менее лечение препаратами
NutriPrо в течение 12 недель понизило общий уровень холестерина на
11%, в то время как уровень HDL холестерина остался неизменным.
Влияние на уровень глюкозы и
инсулина Не зависимо от состава диеты, снижение веса
вследствие ограничений поступления энергии улучшает контроль уровня
глицимика у людей, не страдающих диабетом и у некоторых пациентов,
имеющих второй тип диабета [17, 20]. Пациенты, получающие инсулин,
могут уменьшить дозировку до 50% или даже прекратить лечение после
достаточного снижения веса [3].
Влияние диет, ограничивающих поступление энергии, на уровень
инсулина имеет особое значение, т.к. инсулин на ряду с лептином,
считается одним из гормональных проявлений, которые контролируют вес
тела в течение долгого времени [20].
В 6 исследованиях анализировалось влияние диет на основе NutriPrо
на глицимический контроль. В течение краткосрочных диет,
сопровождающихся полной заменой пищевых продуктов, средняя потеря
веса составляла 12%, уровень глюкозы снизился на 10%, а уровень
инсулина даже на 34%. Влияние препаратов NutriPrо на снижение уровня
глюкозы ослабевает в течение последующего времени, но уровень
инсулина, даже по истечению одного года уменьшается на более чем
30%.
Влияние на кровяное
давление Снижение веса вследствие ограничения поступления
энергии снижает кровяное давление, но самые сильные падения давления
наблюдаются при соблюдении диет с пониженным содержанием жира [17,
20]. Изменения находятся в соотношении с основными функциями и
снижением веса [3].
За последние годы были опубликованы 6 научных статей, в которых
исследовалось влияние диет на основе NutriPrо на кровяное давление.
Первоначально, как систолическое, так и диастолическое значение
кровяного давления уменьшились в среднем на 7%. По результатам
последних исследований данное влияние частично снизилось, и только
два исследования предоставляют долгосрочные данные.
Побочные эффекты и
осложнения Диеты с употреблением минимального количества
энергии впервые появились в 70-е годы в качестве средства лечения
ожирения, но уже в 80-е годы их стали оспаривать, поскольку было
зафиксировано несколько случаев смерти в результате диет, содержащих
“Жидкий белок”.
Те препараты, которые содержали белок, не имеющий биологической
ценности – главным образом коллаген – не обеспечивал другими важными
питательными веществами и использовался без медицинского
наблюдения. Поэтому здесь нужно отметить, что препараты
NutriPrо разработаны для комплексной диеты, и в результате
клинических испытаний и многократного применения было доказано, что
препарат безопасен.
NutriPrо поддерживает баланс электролитов, снижает потерю азота и
снижает риск возникновения сердечной недостаточности. Самые
необходимые биохимические соединения остаются в норме на протяжении
всего периода лечения.
Обычные побочные эффекты диет с употреблением минимального
количества энергии включают: усталость или слабость, головокружение,
запор, диарея, тошнота или рвота, озноб, головные боли, периферийная
невропатия, сухость кожи, нерегулярная менструация и выпадение
волос. Подобные побочные эффекты характерны для всех диет,
содержащих замену пищевых продуктов, и вызваны они резкостью
снижения веса, а не влиянием определенного продукта диеты. В
большинстве случаев вышеописанные симптомы не ярко выражены,
являются переходными и исчезают после привыкания организма к
препарату.
Решающий фактор, определяющий успех или неудачу при попытке
контроля веса, – это строгое следование схеме диеты. Изменения
режима питания не только необходимы на протяжении относительно
короткого периода интенсивного снижения веса, но так же должны стать
неотъемлемой частью образа жизни, что более важно.
Следование диетической схеме должно быть обусловлено
психологически, нежели содержанием питательных макроэлементов. Тем
не менее, высокое содержание волокна, протеина и низкое содержание
жира могут помочь пациентам придерживаться диеты, создавая ощущение
насыщения. Состав питательных макроэлементов препарата NutriPrо
способствует достижению данного эффекта.
Лечение в рамках диетических программ с употреблением
минимального количества энергии от 4 до 12 недель варьируется в
зависимости от того, пока пациент не достигнет хотя бы уровня 35%
снижения. Такие различия характерны для всех препаратов, содержащих
замену пищевых продуктов, и на соблюдение пациентом диеты влияет
курс лечения, нежели сам препарат как таковой. Ясно что, всё большее
количество пациентов увеличивает период лечения от начальной стадии
быстрого снижения веса, сопровождающегося долгосрочной диетой,
направленной на закрепление результата.
Заключение NutriPrо –
комплексный питательный препарат, замещающий пищевые продукты,
основная энергетическая ценность которого заключена в белке.
Высокое содержание белка делает препарат доступным для
использования при соблюдении диет с употреблением минимального
количества энергии под медицинским наблюдением, и для использования
потребителями без медицинского наблюдения. NutriPrо имеет широкий
спектр применений в программах диет, содержащих полную или частичную
замену пищевых продуктов, как на короткие, так и на долгие периоды
времени. Исследования препарата предоставляют данные относительно
вторичного влияния, оказываемого на здоровье, вследствие потери
веса, такие, как: изменение уровня липидов, глюкозы и инсулина, а
также кровяного давления.
Большинство исследований оценивали эффективность использования
NutriPrо в период соблюдения диет, содержащих полную замену пищевых
продуктов. В течение 4-8 недель снижение веса у людей с первой и
второй степенью ожирения в целом составило 12,6%, что примерно
составляет 1,9 кг в неделю. Наиболее эффективное лечение комбинирует
начальную стадию быстрого снижения веса при полной замене пищевых
продуктов препаратами NutriPrо, с последующим периодом умеренной
низкокалорийной диеты и/или комплексом упражнений.
У пациентов, следовавших таким программам диет со средней
продолжительностью 18 недель, даже спустя год наблюдается снижение
веса на 11%. Результаты ещё лучше, если препарат NutriPrо
используется в краткосрочной диете на ряду с долгосрочной программой
по контролю веса: после периода лечения, длившегося в среднем 72
недели, пациенты сбросили вес на 12,2 %.
В 3 исследованиях было проведено сравнение препарата NutriPrо с
обычными диетами и было доказано, что замена пищевых продуктов
препаратом NutriPrо эффективнее обычных методов снижения веса: за 12
недель снижение на 8,5% с препаратом NutriPrо и 2,4% соответственно
вследствие обычных методов.
Анализ качественного состава потерянного веса в течение
краткосрочных диет на основе препарата NutriPrо показал, что больше,
чем 70% потерянного веса составляет жировая ткань. Что
приблизительно равно оптимальным 75%. Кроме того идеальное
соотношение жировой ткани по отношению к мышечной массе при потере
веса надолго остается неизменным при использовании препарата
NutriPrо.
Доказана эффективность препарата NutriPrо при воздействии на
вторичные параметры вследствие потери веса.
Краткосрочные диеты с использованием NutriPrо препарата
воздействуют на уровень липидов, тем самым снижая общий уровень
холестерина и триглицерида и уменьшая уровень HDL холестерина.
Длительное лечение с помощью препарата NutriPrо приводит к
значительному снижению уровня триглицеридов, небольшому снижению
общего уровня холестерина и существенному повышению уровня HDL
холестерина.
Доказано благотворное влияние препарата NutriPrо на уровень
глюкозы и инсулина. Уровень инсулина существенно понижается более
чем на 30% и остаётся неизменным на долгий период времени, в то
время как изначальное понижение уровня глюкозы уменьшается с
течением времени. Кровяное давление так же немного уменьшается в
процессе сокращения веса.
Контрольное клиническое испытание новой основанной на сое формуле
замены пищи для снижения веса у тучных людей По материалам
прессы EJCN. Март 2003г
П, Селджефлот И, Абделнур M, Арнесен Х, Дейл ПO, Ловик A,
Биркенленд K
Увеличение чувствительности к инсулину и фибринолитической
функциональной активности после диетического питания у тучных
женщин с синдромом поликистоза
яичников Метаболизм. 1995г.; 44: 611-616
Андерсон ДжУ, Хамильтон CC, Бринкман-Каплан В
Преимущества и риски интенсивной очень низко калорийной
диетической программы для ожирения высокой степени Am J
Gastroenterol. 1992г; 87: 6-15
Андерсон ДжУ, Бринкман-Каплан ВЛ, Лии Х, Вуд СЛ
Влияние снижения веса на риск развития сердечно-сосудистых
заболеваний у болезненно тучных людей J Am Coll
Nutr. 1994г.; 14: 256-261
Андерсон ДжА, Вичитбандра С, Киан У, Крисцио РДж
Долговременное поддержание уровня веса после интенсивной программы
снижения веса J Am Coll Nutr. 1999; 18: 620-627
Андерсон ДжА, Конз EC, Фредерих РС, Вуд СЛ
Долговременное поддержание уровня веса: мета-анализ исследований в
США Am J Clin Nutr. 2001; 74: 579-584
Арай K, Миура Дж, Охно M, Йокояма Дж, Икеда Й
Сравнение клинической применимости очень низко калорийной диеты и
дополнительной низкокалорийной диеты Am J Clin
Nutr. 1992; 56: 275S-276S
Эшли ДжМ, Ст Джеор СТ, Шрадж ДжП, Перумин- Чейни СЕ,
Гилбертсон MC, МакКол Нл, Боуви В
Контроль веса в кабинете терапевта Arch Intern Med. 2001;
161: 1599-1604
Аткинсон РЛ
Низко и очень низко калорийные диеты Med Clin North
Am. 1989; 73: 203-215
Брей ГА
Лечение и предотвращение повторного
ожирения Nutrition. 2000; 16: 384-385
Даниелсон T, Росснер С
Открытые испытания воздействия очень низкокалорийной диеты и
никотиновой жвачки на прекращение курения у женщин, которые
набрали вес после предыдущих попыток бросить
курить BMJ. 1999; 319: 490-494
Ди Биас Г, Маттиоли ПЛ, Конталдо Ф, Мансини M
Очень низкокалорийная формула диеты (Кембриджская диета) для
лечения диабетиков – тучных пациентов Int J Obes. 1981;
5: 319-324
Дитшутайт ХХ, Флетчер- Морс M, Джонсон ТД, Адлер Г
Метаболический эффект и эффект потери веса при долгосрочной диете
у тучных пациентов Am J Clin Nutr. 1999; 69: 198-204
Снижение веса у тучных больных с ревматическим полиартритом, с
сохранением массы клеточного тела и улучшением физической
формы Clin Exp Rheumatol. 1996; 14: 289-293
Постановление Европейской комиссии 96/8/EC от 26 февраля 1996
г. О пище используемой для диеты с ограниченным потреблением
энергии для сокращения веса.
Off J European Communities. 1996; 39: 22-26
Группа экспертов по определению, оценке и лечению избыточного
веса у взрослых. Клиническое руководство по определению, оценке и
лечению избыточного веса у взрослых: пояснительная записка
Am J Clin Nutr. 1998; 68: 899-917
Фогелхолм ГМ, Сиванен ХТ, Ван Маркен Лихтенбелт УД, Уестертерп
КР
Определение потери жировой массы во время снижения веса у тучных
женщин Metabolism. 1997; 46: 968-975
Фогелхолм ГМ, Кукконен-Харюла K, Ненонен A, Пасанен M
Влияние пеших прогулок на поддержание веса после очень
низкокалорийной диеты у предклимактерических тучных
женщин Arch Intern Med. 2000; 160: 2177-2184
Влияние состава питательных веществ на метаболическую реакцию при
очень низкокалорийных диетах: изучаем больше и больше о меньше и
меньше Diabetes/Metab Rev. 1989; 5: 17-30
Хейтман БЛ, Кондрап Дж, Енджелхарт M, Кристенен ДжХ, Поденфант
Дж, Хоии ЛХ, Андерсен В
Изменения в массах без жира у пациентов с избыточным весом,
страдающих ревматическим полиартритом питающихся по диете для
снижения веса. Сравнение восьми различных методов по конституции
тела Int J Obes. 1994; 18: 812-819
Хилл ДжО
Долговременный контроль веса с заменой
питания Nutrition 2000; 16: 385
Хоии ЛХ, Бруусгаард Д, Том E
Сокращение массы тела и изменение конституции тела при очень
низкокалорийной диете Int J Obes. 1993; 17: 17-20
Хоии ЛХ, Бруусгаард Д
Податливость, клинический эффект и факторы, прогнозирующие
сокращение веса при очень низкокалорийной диете Scand J Prim
Health Care. 1995; 13: 13-20
Хоии ЛХ, Микинг E, рейн EC, Бруусгаард Д
Диета и упражнения в дополнение к психотерапии при лечении
пациентов страдающих от неправильного питания при
ожирении Eating Weight Disord. 1997; 2: 207-210
Хоии ЛХ, Бруусгаард Д
Показатели долговременного снижения веса у тучных пациентов после
начальной очень низкокалорийной диеты Adv Ther. 1999; 16:
285-289
Кейлоу ДжC
Пристрастие к еде Psychotherapy 1993; 30: 269-275
Пеккаринен T, Такала И, Мустайоки
Два года поддержания потери веса после ОНКД и поведенческой
терапии при ожирении: взаимосвязь подсчета балов анкеты измеряющих
пищевое поведение Int J Obes. 1996; 20: 332-337
Пеккаринен T, Мустайоки П
Использование очень низкокалорийной диеты для предоперационного
снижения веса: эффективность и безопасность Obes
Res. 1997; 5: 595-602
Пеккаринен T, Такала И, Мустайоки П
Потеря веса при очень низкокалорийной диете: факторы
сердечно-сосудистых рисков у умеренно тучных женщин (годичное
катамнестическое исследование включая амбулаторный мониторинг
кровяного давления) Int J Obes. 1998; 22: 661-666
Погги M, Паларети Г, Биаги Р, Легнанни C, Паренти M, Бабини
AC, Баралди Л, Коччери С
Длительная очень низкокалорийная диета у очень тучных пациентов
снижает вязкость плазмы и выработку красных кровяных телец, но не
фибриногена Int J Obes. 1994; 18: 490-496
Росснер С, Баркелинг Б, Асп A, Фуглерунд П
Влияние потери веса на пищевое поведение с одиночным питанием у
тучных пациентов Int J Obes. 1996; 20: 287-289
Росснер С, Флатен Х
ОНКД против НКД при долговременном лечении ожирения Int J
Obes. 1997; 21: 22-26
Росснер С
Интермиттирующая по сравнению с продолжительной ОНКД терапией при
лечении ожирения Int J Obes. 1998; 22: 190-192
Ротакер ДК
Пятилетнее самоуправление весом используя заменители пищи:
сравнение с контрольной группой в сельской области
Висконсина Nutrition 2000; 16: 344-348
Ротакер ДК, Станизевски БA, Эллис ПK
Замена жидкой пищей по сравнению с традиционной пищей:
потенциальная модель для женщин, которые не могут продолжать
питаться измененным рационом J Am Diet Assoc. 2001; 101:
345-347
Риттинг КР, Росснер С
Поддержание веса после очень низкокалорийной диеты (ОНКД) для
восстановительного периода и влияние дополнения ОНКД.
Перспективное, случайное, сравнительное и контролируемое
долговременное исследование J Intern Med. 1995; 238:
299-306
Риттинг КР, Флатен Х, Росснер С
Долговременный эффект очень низкокалорийной диеты (Nutrilett®) при
лечении ожирения. Перспективное, случайное, сравнительное
исследование ОНКД и гипокалорийной диеты + изменение поведения и
их комбинации Int J Obes. 1997; 21: 574-579
Торгерсон ДжС, Лисснер Л, Линдроос AK, Круийер Х, Сйосторм
Л
ОНКД плюс диетическая и поведенческая поддержка по сравнению с
только поддержкой при лечении сильного ожирения. Двухгодичные
клинические исследования Int J Obes. 1997; 21:
987-994
Торгерсон ДжС, Агрен Л, Сйосторм Л
Влияние на вес тела строгого или не строгого следования первичному
периоду ОНКД. Одногодичное клиническое исследование тучных
людей Int J Obes. 1999; 23: 190-197